Diabetes Mellitusta Kronik İshale Homeopatik Yaklaşım ve Tedavi (Vaka Analizi)

Son güncellenme on Ekim 20, 2024 by Dr. Neslihan Gülmez

Homeopathic approach and management of chronic diarrhoea in diabetes mellitus: A case report

Diabetes mellitusta kronik ishale homoeopatik yaklaşım ve tedavi: Bir olgu sunumu

Özet

Giriş İdiyopatik kronik ishal, diabetes mellitus tip 2’nin vasküler olmayan yaygın bir komplikasyonudur. Kabızlık ile birlikte görülen gece ishali, diabetes mellitus ile ilişkili otonom nöropatinin karakteristik bir özelliğidir. Geleneksel tedavi, geçici rahatlama sağlayan ishal önleyici ve antibiyotik ilaçların kullanımını içerir.

Vaka Özeti: 53 yaşında, 6 aydır kronik ishal şikayeti olan ve konvansiyonel tedaviye yanıt vermeyen diabetes mellituslu bir kadın hasta burada rapor edilmiştir. Homoeopatik Natrium Phosphoricum 200 °C Semptomların bütünlüğüne dayanarak reçete edildi, kronik ishal 3 ay içinde kan şekeri seviyelerinde azalma ile azaldı ve sonraki 3 ay boyunca tekrarlamadı. laboratuvar raporları ile birlikte bu vaka raporu, Natrium Phosphoricum 200 °C’nin diyabetli kronik ishalde etkinliğini göstermektedir.

Giriş

Tanım:

İshal, genellikle 24 saatlik bir süre içinde en az üç kez alışılmadık derecede gevşek veya sulu dışkılama olarak tanımlanır. Dışkı ağırlığının > 200 gram olması genellikle ishal olarak kabul edilebilir.

Tipler

Akut – 1-2 Hafta Süren İshal

Kronik – 4 Haftadan Fazla Süren, Çoğunlukla Enfeksiyöz Olmayan İshal

Kronik İshal Nedenleri 1’i içerir.

  • Salgısal Nedenler: İlaçlar, bağırsak rezeksiyonu, fekal emilimde doğuştan gelen kusurlar nedeniyle
  • Ozmotik Nedenler: Laksatifler, laktaz eksikliği nedeniyle
  • Steatorrheal Nedenler: Pankreatit, Pankreatik Kanal Tıkanıklığı, Çölyak Hastalığı, Tropikal Sprue, Whipples Hastalığı, Post Mukozal Lenfatik Tıkanıklık
  • İnflamatuar Nedenler: İrritabl Bağırsak Sendromu, Eozinofilik Gastrit
  • Faktöriyel Nedenler: Yeme Bozuklukları, Munchausen Sendromu.
  • Dismotilite Nedenleri: Hiper Motilite, Diyabetik İshal – Periferik ve Generalize Otonom Nöropati.

Diyabetik İshal

İdiopatik ishal, diabetes mellitusun yaygın vasküler olmayan komplikasyonudur. Çoğunlukla aralıklıdır ve kabızlık dönemleri veya normal bağırsak hareketleri ile dönüşümlüdür. Genellikle ağrısızdır, gece olduğu kadar gündüz de ortaya çıkabilir. Diyabetik ishalin yaygın nedenleri ilaçlar (Metformin), sorbitol içeren şekersiz gıdalar, bakteriyel aşırı çoğalma, otonom nöropati, pankreatik ekzokrin yetmezliğidir. Kabızlıkla birlikte gece ishali, diyabetle ilişkili gastrointestinal otonom nöropatinin bir özelliğidir. Tanı klinik değerlendirme ve laboratuvar değerlendirmesine dayanır. Diyabetli kronik ishalin geleneksel tedavisi yetersizdir ve antibiyotik veya antidiyareik ilaçların kullanımını içeren spesifik değildir. Amaç Glisemik Kontrolü iyileştirmektir.

Homeopatik literatür diyabetli kronik ishal için farklı ilaçlardan bahsetmiştir ve bunlar aşağıdaki gibidir:

  1. Klinik: Diabetes Mellitus-Diarrhoea, Insulinum ile Kronik
  2. Rektum: İshal-Genel-Gece-Sulph, Phos, Merc, China, Podo, Argn Nit, Graph, Natrium Phos, Chin, Psorinum, Bry, Kali Bich, Nat Mur.
  3. Genel: Diabetes Mellitus-İshal ile Birlikte: Ars, Galc Acid, Kali Act, Pancreatinum
  4. Dışkı: İshal-Kronik-Sulph, Phos, Calc [5] .

Vaka Raporu

Hasta Öyküsü

  • Ön Bilgiler – Tarih: 17/02/2023
  • İsim: LB, Yaş: 53years,
  • Cinsiyet: Kadın,
  • Din: Hindu,
  • Eğitim – Eğitimsiz,
  • Meslek – Ev hanımı,
  • Medeni durum – Evli,
  • Koca – Çiftçi,
  • Diyet – Vejetaryen değil,
  • Çocuklar – Sorun yok,
  • Adres – Thumkunta, Haydarabad

Tablo 1: Gösteri yeri, duyu, modaliteler ve eşlik eden faktörler

Yer His Modlar Eşlik Edenler
Mide – Ağız – Geğirme
Başlangıç – 6 aydır
Sıklık: Günlük
Ekşi tat < Yemekten sonra
Karın – Rektum – Dışkı, İshal
Başlangıç – 6 aydır
Sıklık: Günlük
Ekşi kokulu, yanık kokulu < Gece
Atak Sayısı – 4-5 kez
Sıklık: Günlük

Geçmiş öyküsü:

Her iki tarafta meme kanseri nedeniyle 4 yıl önce mastektomi geçirdi, Bilinen Hipertansiyon ve Diabetes mellitus tip 2 vakası ilaç kullanıyor

Aile öyküsü:

Baba – kalp durması nedeniyle öldü, Anne – astım nedeniyle öldü, Eş – Görünüşte sağlıklı, 2 kız – görünüşte sağlıklı.

Fiziksel genel özellikler:

Görünüş: Tıknaz, Terleme – normal, iştah – normal, aşerme – tatlılar, tiksinti – spesifik değil, susuzluk – artan susuzluk, uyku – normal, rüyalar – hatırlanmayan, dışkı – normal, idrar – normal, cinsel fonksiyon – normal, termal durum – Ambithermal. 

Yaşam Alanı İncelemeleri:

Hasta orta sınıf bir aileden geliyor. Yerel olarak doğmuş ve büyümüş, erken yaşta evlenmiş. Kocası bir çiftçi. Sağlık konusunda bilinçli ve küçük rahatsızlıklar için bile endişeleniyor. Hafif, duygusal ve sağlığı konusunda endişeli.

Klinik Muayene

Genel muayene:

Genel görünüm: orta yapılı, tipik güney Hindistan kıyafetleri içinde iyi giyimli. Ateşsiz, Nabız-74/dk, Kan basıncı-130/80mmhg, Ağırlık – 68 kg.

Sistemik Muayene:

Kardiyovasküler sistem, solunum sistemi ve kas-iskelet sistemi normal olarak rapor edildi. Per abdominal muayenede – karın şekli düz, yara izi yok, sinüs veya dilate ven yok. palpasyon – yumuşak, hassas değil, organomegali yok, serbest sıvı yok. oskültasyon – Bağırsak Sesleri (+).  Per Rektal Muayene – Deri etiketi, ülser, fissür yok.

Vaka işleme

Klinik Tanı: Diabetes Mellitus Tip 2 ile birlikte Kronik İshal.

Hahnemannian hastalık sınıflandırması: Dinamik gerçek kronik karışık miazmatik hastalık.

Miazmatik hususlar

  • Akut: Psora: fonksiyonel patoloji ve zihin düzeyinde sağlığı ile ilgili kaygı.
  • Kronik: Sycosis: Anksiyete, hipertansiyon ve diabetes mellitus, ekşi akıntılar.
  • Duyarlılık: Orta
  • Hassasiyet: Orta
  • Uygunluk: Toplam: Simillimum
  • Potens: 200 °C (Fonksiyonel patoloji ve orta derecede duyarlılık).
  • Tekrarlama: Seyrek olarak.

Araştırma Raporları

Vaka Analizi

  • Bu vakada Repertorizasyon için özellikle geceleri ekşi veya yanık kokulu gevşek dışkılama, ağızda ekşi tat ile ekşi geğirme gibi belirti ve semptomlar dikkate alınmıştır. Belirtilerin bütünlüğüne dayanarak ilaç seçimi yapılmıştır.
  • Diyabetli kronik ishal için en sık endike olan ilaçlar şunlardır.
  • China: Periyodiklik en belirgini. dışkı sarı, köpüklü, ağrısız, geceleri daha kötü.
  • Phoshporus: Ağrısız, bol miktarda zayıflatıcı İshal, dışkıdan sonra büyük halsizlik. Köpek dışkısı gibi uzun, dar ve sert.
  • Sulphur: Sabah İshali, ağrısız, rektum prolapsusu ile yataktan dışarı çıkarır. Anüste yanma ve kaşıntı.
  • Mercurius Solubilis: Geceleri tenesmus ve ağrı ile şiddetlenen kanlı yeşilimsi dışkı.
  • Podophyllinum: Sabah erken saatlerde ishal, ağrısız, rektum prolapsusu ile birlikte bol miktarda, polikromatik dışkı.
  • Natrium Phosphoricum – Çok fazla şekerden kaynaklanan rahatsızlıklar, ekşi geğirme, ekşi kusma, yeşilimsi ishal, bir gün kostik (Kabızlık) Sonraki İshal durumlarında endikedir.
  • Müdahale: Homeopatik Natrum Phosphoricum 200 °C ilaçlı globül no. 30 numaralı ilaçlı kürecikler, semptomların bütünlüğü ve rapor bütünlüğü temelinde 1 ay boyunca haftada bir kez alınmak üzere altı hap dozunda dağıtılmıştır. hastaya diyetinde ve rejiminde herhangi bir değişiklik önerilmemiştir.

Takip ve Sonuç

  • 29 Mart 2023 tarihinıude gevşek dışkılama sıklığına azalma, ekşi geğirmelerde hafif azalma, halsizlikte azalma ve genel durumda iyileşme görülmüştür.
  • Eylem – Natrium Phosphoricum 200 °C haftada bir doz 1 ay boyunca sac lac ile birlikte devam edildi.
  • 10 Nisan 2023‘te Sık sık gevşek dışkılama, ekşi geğirme, halsizlik ve genel durum iyileşmesinde daha fazla azalma oldu. kan şekeri seviyeleri FBS (156 mg / dl).
  • Eylem: Natrium Phosphoricum 200 °C bir doz sac lac ile 1 ay boyunca od olarak devam edildi.
  • 15 Mayıs 2023‘te Gevşek dışkı, ekşi erüstasyon, halsizlik ve genel durum düzelmesi tamamen azaldı.
  • Eylem: 1 ay boyunca Sac lac reçete edildi.
  • 8 Haziran 2023‘te 1 aydan beri gevşek dışkılama, ekşi geğirme, halsizlik nüksetmeden kontrole geldi.
  • Eylem: Bu nedenle 1 ay boyunca Sac lac reçete edildi.
  • 8 Temmuz 2023 tarihinde, 1 aydan beri gevşek dışkılama, ekşi erüstasyon, halsizlik nüksü olmadan kontrole geldi. Hastanın ilk ve takip ziyaretlerini içeren zaman çizelgesi tablo 1’de belirtilmiştir.

Tartışma

  • Burada sunulan vakada, sistemik hastalıklarla ilgili önemli bir şikayet yoktu, ancak hasta bilinen bir diyabet vakasıydı ve ishal, diabetes mellitus tip 2’nin en yaygın vasküler olmayan komplikasyonudur. Materia medica kitapları Natrum Phosphoricum’un şekerden kaynaklanan rahatsızlıklarla birlikte ishal, ekşi erüstasyon gibi gastrointestinal rahatsızlıklar için kullanımından bahsetmektedir ve bu vakada kan glukoz seviyelerinin düşmesiyle birlikte ishalin azalmasına yol açmıştır.
  • Natrium Phosphoricum orta potens olarak kullanılmıştır çünkü hasta ileri yaştadır ve diyabet ve hipertansiyon için allopatik tedavi görmektedir.
  • Tip 2 diyabetli kronik ishal 3 ay içinde nüks ve yan etki olmaksızın düzelmiştir. bu da doğru ilaç seçimini, etki gücünü ve tekrarını haklı çıkarmaktadır.
  • Diabetes mellitus tip 2 ile birlikte görülen Kronik İshal tek bir sistemik homeopatik ilaçla 3 ay içinde başarıyla tedavi edildiğinden bu vaka sunum için değerlendirilmiştir.
Tablo 2: İlk ve takip ziyaretlerini içeren hastanın zaman çizelgesini gösterir
Tarih Tepki Tedavi ve Dozaj
29/03/2023 Gevşek dışkıların sıklığında azalma
Hafif ekşi geğirme azalması
Güçsüzlük önceye göre daha iyi
Genel durum – İyileşmiş
Reçete: Natrum Phos 200c, Haftalık doz 2 hafta boyunca
Sac lac 15 gün boyunca
– Günde 2 doz
10/04/2023 Gevşek dışkıların, ekşi geğirmenin ve güçsüzlüğün sıklığında daha fazla azalma
Genel durum – İyi
FBS – 156 mg/dl
Reçete: Natrum Phos. 200c, 1 doz sac lac 1 ay boyunca
– Günde 2 doz
15/05/2023 Gevşek dışkı, ekşi geğirme ve güçsüzlük tamamen azaldı
Genel durum – İyi
Reçete: Sac Lac 1 ay boyunca
– Günde 2 doz
08/06/2023 Kontrol için geldi, gevşek dışkı, ekşi geğirme ve güçsüzlükte nüks yok
Genel durum – İyi
Reçete: Sac Lac 1 ay boyunca
– Günde 2 doz
08/07/2023 Semptomlarda nüks yok
FBS – 121 mg/dl

Sonuç

Tedavi öncesi ve sonrası kan şekeri seviyelerinin laboratuvar incelemeleri ile birlikte bu vaka sunumu, tip 2 diabetes mellitus ile birlikte kronik diyare vakalarında homeopatik Natrium Phosphoricum 200 °C’nin etkinliğini göstermektedir, ancak sonuçların doğrulanması için ayrıntılı incelemeler içeren bir vaka serisi veya kontrollü klinik çalışmalar gerekmektedir.

Önemli Not:

Diyabet ile birlikte kronik ishal konusunda yayınladığımız bu makale, kronik ishalin doğal ve alternatif tedavi yöntemlerinden biri olan homeopati ile başarılı bir şekilde tedavi edildiğini gösteren bilimsel bir makaledir. Diyabetle birlikte kronik ishal geçer mi, kronik ishal düzelir mi gibi soruları Google’da araştırdığınızda buradaki vakalarda kronik ishalin homeopati tedavisi ile düzeldiği görülmektedir.

Elbette makale sahibinin de dediği gibi sonuçların bilimsel olarak doğrulanması için başka çalışmalara da ihtiyaç duyulmaktadır.

Kronik ishal için doğal ve alternatif tıp tedavisi çözümü arayanlar için örnek olarak yayınladığımız bu vakada kullanılan homeopatik ilaçlar yani remediler ancak sağlık profesyonelleri yani homeopati eğitimi almış doktorlar tarafından uygulanabilir. Kendi başınıza yapmanız sakıncalı sonuçlar doğurabilir.

Herhangi bir rahatsızlığınız için Dr. Neslihan Gülmezden homeopati tedavisi almak istiyorsanız, iletişim için 0(553) 943 12 01 nolu telefon numarasından randevu oluşturabilirsiniz.

Kaynaklar:

https://www.homoeopathicjournal.com/articles/1152/8-2-42-441.pdf

Leave a Reply

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir