Homeopati ile Tedavi Edilmiş Molluskum Kontagiozum Vaka Analizi (Kanıta Dayalı)
Molluscum Contagiosum: An Evidence – Based Case Report Successfully Treated with Individualised Homeopathic Medicine Phosphorus
ÖZET
Molluskum Kontagiosum (MC) çocuklarda daha sık görülen viral bir deri hastalığıdır. Hastalar genellikle sosyal ve kozmetik nedenler ve hastalığın bulaşıcı doğasına ilişkin kaygılar nedeniyle tedavi olmak istemektedir. Homeopati, bireysel yaklaşımı sayesinde, çeşitli yan etki profiline sahip geleneksel tedavi yöntemlerinin aksine güvenli ve alternatif bir tedavi seçeneği sunabilir. Bu vaka raporunda, 11 yaşında MC tanısı konmuş bir kız çocuğu, son 1 aydır yüzünde ve boynunda çok sayıda papüler kaşıntı döküntüleri şikayetiyle başvurmuştur. Phosphorus, ayrıntılı bir homeopatik vaka alımı ve analizi ve repertorizasyonda semptomların değerlendirilmesinden sonra semptomların bütünlüğüne dayanarak reçete edildi. Vaka, RADAR yazılımı kullanılarak sentez repertuarı ile repertuarlandı, ilaç uygulamasından sonraki bir ay içinde, yüz ve boyundaki mevcut çoklu papüler döküntüler kademeli olarak kayboldu. Sonraki 3 ay boyunca yapılan takiplerde lezyonlarda nüks gözlenmedi. Olgunun iyileşmesi başlangıçta, tedavi sırasında ve sonrasında fotoğrafik kanıtlar; takipler sırasında Çocuk Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi (CDLQI) skoru ve ‘Homeopati Envanteri için Modifiye Naranjo Kriterleri’ kullanılarak olgudaki değişikliklerin olası nedensel atıfları ile değerlendirildi. Bu vaka raporu, MC tedavisinde Bireyselleştirilmiş Homeopatinin olası etkinliğini göstermektedir.
GİRİŞ:
Molluscum Contagiosum (MC), Molluscum Contagiosum virüsü (MCV) adı verilen çift sarmallı bir DNA poxvirusundan kaynaklanır ve çoklu umbilikal kutanöz tümörlerin benign, kendini sınırlayan papüler erüpsiyonuna neden olur. MCV, tropikal bölgelerde daha yüksek bir dağılımla dünya çapında bulunabilir ve insidansının % 02 ile % 08 arasında olduğu tahmin edilmektedir. Hastalık yüz, gövde ve ekstremiteleri tutan lezyonlarla çocuklarda daha yaygındır. Virüsün kazanılması enfekte kişilerle veya havlu, sünger, yüzme havuzları, hamamlar, dövme aletleri, spor salonu ekipmanları ve güzellik salonlarında kullanılan ekipmanlar gibi kontamine nesneler ve kaynaklarla doğrudan temas yoluyla bulaşır. MC’nin teşhisi, lezyonların sert, beyazdan ten rengine kadar değişen renklerde, kubbe şeklinde, inci gibi papüller şeklinde göründüğü ve peynirimsi bir materyalin dışa vurulabildiği merkezi bir umbilikasyona sahip olduğu klinik muayeneye dayanmaktadır. Lezyon genellikle bir milimetre ila bir santimetre çapındadır. Ayırıcı tanı siğiller, suçiçeği, bazal hücreli karsinom, liken planus, çiçek hastalığı ve kutanöz kriptokokkozu içerir. Geleneksel tıpta mevcut ilaçlar arasında podofilotoksin, imikimod, sodyum nitrit, mersin yaprağı ekstresi, fenol, salatak jel, potasyum hidroksit, berdazimer sodyum jel ve kantaridin bulunmaktadır ancak ağrı, eritem, kaşıntı gibi lokal yan etkiler sıklıkla bildirilmektedir MC lezyonları genellikle kendi kendini sınırlar ve lezyonların kaybolması 06 ay ila 05 yıl sürebilir. Ayrıca, bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar lezyonların temizlenmesinde daha fazla zorluk yaşarlar; bu nedenle lezyonlar tipik olarak uzun süre devam eder.
Deri hastalıkları, hastaların sağlığı üzerinde belirgin bir etkiye sahip olmanın yanı sıra yaşam kalitesini de bozabilir. Dermatolojik hastalıklar, özellikle de psikolojik, sosyal ve kozmetik etkileri nedeniyle MC, hastaların yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye neden olabilir.
Bir deri hastalığından muzdarip çocuk hastaların sağlıkla ilgili yaşam kalitesini ölçmek için tasarlanan Çocuk Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi (CDLQI), bu raporda homeopatik tedavi sonrası hastanın yaşam kalitesindeki iyileşmeyi değerlendirmek için kullanılmıştır. Daha önceki bir çalışma, çoğu çocukta MC’nin çok az soruna neden olmasına rağmen, etkilenen çocukların %10’unun yaşam kalitesi (YK) üzerinde çok büyük bir etki yaşadığını ortaya koymuş ve bu durum için daha etkili yönetim stratejileri geliştirmek için daha fazla çaba harcanması gerektiğini düşündürmüştür. Skor, çalışmada dört ila on altı yaş arası çocuklar için doğrulanmıştır.
Uzun süre devam eden geleneksel tedavi, ilaçların maliyeti ve yan etkileri hastaları genellikle alternatif tedavi arayışlarına yönlendirmektedir. Homeopati, geleneksel tıbbın ardından en popüler ikinci tedavi yöntemidir. Bunun dışında birkaç yayınlanmış çalışma, vaka raporları, vaka serileri ve çift kör plasebo kontrollü klinik çalışmalar MC tedavisi ve kontrolünde bireyselleştirilmiş homeopatik tıbbın etkinliğini vurgulamıştır. Bu vaka raporu, MC’de bireyselleştirilmiş homeopatik ilaçların rolünü güçlendirmek ve doğrulamak ve bu yaygın çocukluk çağı deri enfeksiyonu için tedavi süresi ve sık nüksler açısından daha iyi ve daha güvenli tedavi seçenekleri ve yönetim stratejilerinin altını çizmek amacıyla ele alınmıştır. Bu vakanın raporlanmasında HOM-CASE-CARE kılavuzuna uyulmuştur.
VAKA HİKAYESİ:
Orta sosyoekonomik bir aileye mensup 11 yaşında bir kız çocuğu, son 1 aydır yüzünde ve boynunda çok sayıda papüler döküntü şikayetiyle Madhav Homeopathic Medical College and Hospital, Abu Road, Sirohi, Rajasthan’ın OPD’sine başvurdu. Mevcut tüm döküntüler geceleri şiddetlenen kaşıntı ve aralıklı olarak yanma ile ilişkiliydi. (Şekil 1-A ve B)
MEVCUT ŞİKAYETİN ÖYKÜSÜ:
Hasta bir ay boyunca döküntüler için konvansiyonel ilaçlarla (merhem lidokain ve kantaridin dahil) tedavi edilmiş, ancak herhangi bir değişiklik görülmemiş ve döküntüler giderek yüzün ve boynun farklı bölgelerine yayılmaya başlamıştır.
AİLE ÖYKÜSÜ: Erkek kardeşinde de karın bölgesinde benzer tipte döküntüler olmuş ve konvansiyonel tedavi almış ve tamamen iyileşmiş.
GEÇMİŞ HİKAYESİ: 6 yaşında geçirilmiş ve konvansiyonel tedavi ile iyileşmiş Su Çiçeği öyküsü vardı. Hiçbir yan etki olmaksızın tamamen aşılandı.
ZİHİNSEL GENEL DURUM:
Kolayca öfkeleniyor ve talepleri yerine getirilmediğinde aniden cevap veriyordu. Doğası gereği yıkıcıydı. Babası, eşyaları kolayca kırdığını ve eşyalar kendisine talep üzerine verilmediğinde bu davranışı alışkanlık haline getirdiğini ifade etti. Derslerinde zekiydi.
FİZİKSEL GENEL ÖZELLİKLER:
Günde 4-5 litre (yaklaşık) su içiyor ve her 15-20 dakikada bir az miktar su alıyor. Tuzlu şeylere karşı isteği var ve vücudunun her yerinde bol ter var. Ter kokusu rahatsız edici. Düzensiz bağırsak hareketleri (sıklık – haftada 3-4 kez), Dışkı sert, uzun ve ağrılı, tutarsız. Hastanın termal reaksiyonu soğuk.
CİLDİN LOKAL İNCELENMESİ :( Şekil 1-A ve B)
Yerleşim yeri: Üst dudak, Boyun
Döküntülerin sayısı ve boyutu : Yaklaşık 50 ila 66 adet, (Çene – yaklaşık 50 adet küçük erüpsiyon, üst dudak – 3 adet, Sağ boyun – 13 adet), 1-2 mm.
Dağılım ve düzenleme şekli: Asimetrik desen.
Karakter: Papüler sert, beyazdan et rengine, kubbe şeklinde, inci gibi papüller, peynirimsi bir materyalin ifade edilebildiği merkezi bir umbilikasyona sahiptir.
Şekil ve Yüzey özellikleri:
Yuvarlak, kubbe şeklinde ve pürüzsüz.
Diğer sistemik muayeneler normaldi MC’nin kesin tanısı, ICD-10, B08.1 kodu [16] kılavuzları izlenerek karakteristik bulgulara, morfolojiye ve lezyonların dağılımına dayandırıldı.
VAKANIN ANALİZİ:
Analiz ve değerlendirmeden sonra Kentian yaklaşımına göre, vakanın bütünlüğü zihinsel genellere, fiziksel genellere ve ardından karakteristik özelliklere gereken önem verilerek oluşturulmuştur. “Şiddetli öfke, talepleri yerine getirilmediğinde aniden cevap verme ve doğası gereği yıkıcı olma” bu raporda gözlemlenen önemli zihinsel genellerdir. “Artan susuzluk; az miktarda su içme, tuzlu şeylere karşı istek ve sert uzun dışkı ile kabızlık, rahatsız edici koku, tüm vücutta aşırı terleme” vakada ortaya çıkan önemli fiziksel özelliklerdi. Özel semptomlar “yüz ve boyunda geceleri şiddetlenen kaşıntı ve aralıklı olarak yanma ile birlikte çok sayıda döküntü ve kolayca üşüme eğilimi’nden ödün vermiştir.
REPERTORİZASYON VE ÇÖZÜM ANALİZİ:
Çözüm seçimi, RADAR yazılımının 9.0 sürümü olan Synthesis repertory kullanılarak repertorizasyona dayandırılmıştır. Vaka zihinsel ve fiziksel genel özelliklere sahip olduğu için Kent’in yaklaşımı kullanılmıştır. Repertuar çizelgesi [Şekil 2]’de gösterilmiştir ve ilk beş ilaç Phosphorus, Sulphur, Arsenic album, Veratrum album, ve Staphysagria‘ dır .
Hastanın dikkatli ve ayrıntılı öyküsü alındıktan, genel ve lokal klinik muayene yapıldıktan, repertorizasyonda en yüksek değeri alan rapor sonucu ve Materia Medica ile yapılan son konsültasyondan sonra Fosfor seçilmiştir. Aşağıdaki rubrikleri kapsıyordu – öfke, sinirlilik şiddetli; aniden, kısa, ters cevaplar; yıkıcı doğa; ve az miktarda susuzluk. Tuzlu şeyler için arzu. Dışkı sert; Dışkı köpek dışkısı gibi. Terleme, koku, rahatsız edici; Bol terleme. Kolay soğuk alma eğilimi. Rapor bütünlüğünde Fosfor’un yanındaki ikinci en iyi ilaçlar (Kükürt, Arsenik albüm) sıcak ilaçlardı. Tek doz Fosfor 200C potensi reçete edildikten sonra belirgin bir iyileşme görüldü.
Üst dudak, çene ve boyundaki çoklu döküntülerin boyutu küçüldü. Bağırsak hareketleri belirgin şekilde iyileşti ve dışkı kıvamı yarı katı hale geldi.. İki haftada bir yapılan kontrollerde iyileşme görüldüğü için sadece Sac lac reçete edildi ve geri kalan döküntüler kayboldu, ter kokusu sonraki kontrollerde düzeldi (Tablo 2). Takipler sırasında vakanın klinik değerlendirmesi her 7 günde bir CDLQI skoru değerlendirilerek yapılmıştır. Başlangıç CDLQI skoru 32 iken tedavi sonrası skor 02 olmuş ve ilk dozun uygulanmasından sonra belirgin bir iyileşme görülmüştür. Homeopatik ilaca bireysel iyileştirici yanıt Homeopati için Modifiye Naranjo Kriterleri (MONARCH) Envanteri ile değerlendirilmiştir. Toplam skor 07 olup, ilaç ile sonuç arasında olası bir ilişki olduğunu göstermektedir (kesin ≥9; olası 5-8; mümkün 1-4; ve şüpheli ≤0). (Tablo 3) Dolayısıyla bu durum, bu vakada reçete edilen homeopatik ilaç ile tedavi arasındaki nedensel ilişkiyi gösterebilir.
TERAPÖTİK MÜDAHALE:
08 Temmuz 2021: Phosphorus 200/1 dozu 4 hap aç karnına temiz dil ile alınacak ve ardından 7 gün boyunca günde 4 hap Saccharum Lactis (Sac lac) 30/üç doz (tds).
| Zihinsel Genel Durumlar | Fiziksel Genel Durumlar | Özel Belirtiler |
|---|---|---|
| Şiddetli öfke | Susuzluk artışı, kısa aralıklarla az miktarda su içme | Yüz ve boyunda döküntüler |
| Ansızın cevap verir | Zor, uzun dışkı ile kabızlık (köpekler gibi) | Döküntülerde kaşıntı, gece kötüleşme ve aralıklı yanma |
| Yıkıcı doğa | Tuzlu şeyler isteme | |
| Yoğun terleme, kötü koku | ||
| Soğuk termal reaksiyon |
| Tarih | Reçete için belirtiler | CDLQI skoru | Reçete |
|---|---|---|---|
| İlk ziyaret (15 Temmuz 2021) | Yüz ve boyundaki döküntülerin sayısı ve boyutu azaldı, ancak gece yanma devam etti. Kaşıntı önceki duruma göre azaldı. Döküntü sayısı: üst dudak-03, çene-40 civarı, boynun sağ tarafı-11. Düzensiz bağırsak hareketleri (haftada 3-4 kez), dışkı sert ve uzun. |
26 | Sac lac 30/günde üç kez (tds)/07 gün |
| İkinci ziyaret (22 Temmuz 2021) | Şekil 3 (A ve B), Yüz ve boyundaki döküntüler mevcut ancak boyutları küçüldü. Kaşıntı ve yanma azaldı. Döküntü sayısı da azaldı: üst dudak-03, çene-30 civarı, boynun sağ tarafı-10. Bağırsak hareketleri düzenli, dışkı kıvamı yarı sert. |
19 | Sac lac 30/tds/07 gün |
| Üçüncü ziyaret (29 Temmuz 2021) | Döküntüler mevcut ancak boyutları küçüldü. Kaşıntı yok, ancak yanma büyük ölçüde azaldı. Dışkı kıvamı iyileşti. |
10 | Sac lac 30/tds/07 gün |
| Dördüncü ziyaret (09 Ağustos 2021) | Şekil 4 (A ve B), Döküntü görülmedi ve şikayet yok, hasta çok daha iyi. Bilgilendirilmiş onam alındı. |
02 | İlaç verilmedi |
TDS – Günde üç kez, CDLQI skoru – Çocuk Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi.
| Alanlar | Evet | Hayır | Uygulanamaz | Gerekçe |
|---|---|---|---|---|
| 1. Homeopatik ilacın reçete edildiği ana semptom veya durumda bir iyileşme oldu mu? | +2 | MC döküntüleri ana şikayetti ve tedavi sonrası kayboldu, o tarihten beri geri dönmedi. | ||
| 2. Klinik iyileşme, ilaç alımına göre makul bir zaman diliminde gerçekleşti mi? | +1 | Şikayetler 1 ay boyunca devam etti ancak ilaçtan sonra 1 ay içinde çözüldü. | ||
| 3. Homeopatik bir semptom kötüleşmesi oldu mu? | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| 4. Etkiler, ana semptom veya durumun ötesine geçti mi (yani, ana şikayetle ilgili olmayan diğer semptomlar iyileşti mi veya değişti mi)? | +1 | Soğuk algınlığına yakalanma eğilimi azaldı. | ||
| 5. Genel iyilik hali iyileşti mi? (Fiziksel, duygusal ve davranışsal unsurlardaki değişiklikleri kullanarak doğrulanmış bir ölçek önerin veya belirtin) | +1 | Genel iyilik hali iyileşti, hasta tedaviden sonra hasta olmadı. | ||
| 6A. İyileşme yönü: Bazı semptomlar hastalığın semptomlarının gelişim sırasının tersine mi iyileşti? | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| 6B. İyileşme yönü: İyileşme sırasıyla ilgili aşağıdaki kriterlerden en az biri geçerli oldu mu: – Daha önemli organlardan daha az önemli olanlara mı? – Daha derinlerden daha yüzeysel olanlara mı? – Yukarıdan aşağıya mı? | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| 7. “Eski semptomlar” (mevsimsel olmayan ve döngüsel olmayan, daha önce çözüldüğü düşünülen semptomlar) iyileşme sırasında geçici olarak yeniden ortaya çıktı mı? | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| 8. İyileşmeye neden olabilecek (ilaçtan farklı) alternatif nedenler var mıydı (yüksek olasılıkla)? (Bilinen hastalık süreci, diğer tedavi yöntemleri ve diğer klinik olarak ilgili müdahaleleri göz önünde bulundurun.) | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| 9. Sağlık iyileşmesi herhangi bir nesnel kanıtla doğrulandı mı? (Örneğin, incelemeler, klinik muayene vb.) | +2 | Evet, fotoğraflar ve CDLQI skoru ile doğrulandı. | ||
| 10. Tekrarlanan dozlama, yapıldıysa, benzer klinik iyileşmeye yol açtı mı? | 0 | Gözlemlenmedi | ||
| Toplam Skor | 07 |
Molluskum Kontagiozum vakası kız (öncesi)
Molluskum Kontagiozum vakası kız (tedavi sürecinde)
Bu vakada seçilen rubrikler aşağıdaki gibidir;
- MIND – ANGER irascibility – violent
ZİHİN – ÖFKE huysuzluk – şiddetli - MIND – ANSWERS – abruptly, shortly, curtly
ZİHİN – CEVAPLAR – aniden, kısaca, kaba bir şekilde - MIND – DESTRUCTIVENESS
ZİHİN – TAHRİPKARLIK - STOMACH – THIRST – small quantities for
MİDE – SUSUZLUK – küçük miktarlar için - STOMACH – DESIRES – salt things
MİDE – ARZULAR – tuzlu şeyler - STOOL – HARD
DIŞKI – SERT - STOOL – ODOR – like a
DIŞKI – KOKU – gibi - PERSPIRATION – ODOR – offensive
TERLEME – KOKU – rahatsız edici - PERSPIRATION – PROFUSE
TERLEME – AŞIRI - SKIN – ERUPTIONS – itching – night
CİLT – DÖKÜNTÜLER – kaşıntı – gece - GENERALS – COLD – tendency to take
GENEL – SOĞUK – yakalanma eğilimi
Molluskum Kontagiozum vakası kız (tedavi sonrası)
TARTIŞMA:
MC çoğunlukla çocukları ve ergenleri etkiler ve yetişkinlerde nadir görülür. Tüm dünyada görülür, ancak sıcak iklime sahip coğrafi bölgelerde çok daha sık görülmektedir. MC genellikle yağlı bir madde ile dolu tek veya çok sayıda sivilce şeklinde ortaya çıkar. İnsanlar sosyal ve kozmetik nedenlerle ve hastalığın başkalarına yayılmasından endişe ettikleri için tedavi arayışına girebilirler. Tedavinin amacı iyileşme sürecini hızlandırmaktır. Yüksek kaliteli (ve dolayısıyla daha kesin) kanıtlar, topikal %5 imikimodun, tedavinin başlamasından üç ay sonrasına kadar molluskumu iyileştirmede plasebo kontrolünden daha iyi olmadığını göstermiştir. Ayrıca %5 imikimodun yan etki sayısında araca kıyasla çok az farklılık gösterdiğini veya hiç farklılık göstermediğini göstermiştir. Bununla birlikte, orta kalitede kanıtlar, topikal %5 imikimod kullanıldığında araca kıyasla muhtemelen daha fazla uygulama yeri reaksiyonu olduğunu göstermektedir. Bu vaka raporu, tedavi için geçen süre ve ihmal edilebilir yan etki profili açısından MC tedavisinde bireyselleştirilmiş homeopatinin rolünü vurgulamaktadır.
Klinik semptomlar çok sayıda sert, beyazdan ten rengine kadar değişen renklerde, kubbe şeklinde, inci
Yüz ve boynun açıkta kalan bölgelerinde kaşıntı ile birlikte merkezi bir umbilikasyona sahip olan papüller, hastalıkta bireyselleştirilmiş homeopatik tedaviye başlandıktan sonraki 4 hafta içinde düzelmiş ve semptomların düzelmesi için daha uzun bir süreye ihtiyaç duyulan geleneksel/standart tedavi yöntemine alternatif bir tedavi seçeneği olarak semptomların gerilemesi oldukça yaygın olmuştur. Ana şikayetin yanı sıra, hastanın yanma hissi ve düzensiz bağırsak hareketleri gibi diğer tüm ilişkili semptomları da belirgin bir şekilde iyileşti ve bu da Organon of Medicine ve Homeopatik Felsefe’de (Aforizmalar 83-104) belirtilen ilkeler uyarınca homeopatide bireysel ve bütünsel bir yaklaşımın önemini vurguladı. MC hastalarında yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olan remisyonlar ve nüksler yaygın olarak gözlenmektedir. Mevcut vaka raporunda, homeopatik tedavinin 3 ayı içerisinde klinik semptom ve durumların nüks etmediği görülmüştür. CDLQI skorundan elde edilen yaşam kalitesi de sonraki takiplerde iyileşmiştir. Bu durum, sosyal ve kozmetik etkileri olan hastalığı olan çocuklarda önemli olarak değerlendirilebilir.
Daha önce yayınlanmış birkaç çalışma, semptomların bütünlüğüne dayanarak reçete edilen iyi seçilmiş bireyselleştirilmiş homeopatik ilaçların dermatolojik bozukluklarda etkili olduğunu ve tekrarlama sıklığını azalttığını göstermiştir. Mercurius solubilis 30C ile tedavi edilen 44 yaşındaki bir kadın hastanın vaka raporunda, lezyonlar dört hafta içinde tamamen düzelmiş ve 03 aylık takipler sırasında nüks görülmemiştir. Başka bir vaka raporunda, MC tanısı konan 3,5 yaşındaki kız çocuğu, bireyselleştirilmiş homeopatik ilaç Calcarea carbonica ile etkili bir şekilde tedavi edilmiş ve 4 aylık tedavinin sonunda remisyon olmaksızın MC belirti ve semptomları alanında istikrarlı bir iyileşme göstermiştir. 03 MC vakasından oluşan bir vaka serisinde, tek doz Dulcamara 200C, Tuberculinum 1M ve Croton Tiglium 200C ile anlamlı iyileşme gösterilmiştir. CCRH tarafından yürütülen çift kör plasebo kontrollü bir klinik çalışmada , Calcarea carbonica‘nın , önceden kodlanmış ilaçların (Thuja, Ruta, Cal carb, Causticum) verildiği 124 MC vakasında etkili olduğu bulunmuş ve plasebo kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Mevcut vaka raporu, geçmiş çalışmalarda gösterildiği gibi, MC tedavisinde homeopatik konstitüsyonel ilaçlar yoluyla bütüncül ve bireysel yaklaşımın önemini anlamakta ve onaylamaktadır. Çalışma, hastalığın tedavisinde homeopatik terapötikler ve yönetim seçenekleri üzerine daha fazla katkı sağlayacaktır. Literatür , Cal. carb, Nat. mur, Silicea, Thuja, Nat. sul, Sulphur, Dulcamara, Rhus. tox ‘un Boericke’nin repertuarında ve Homoeopathy Childcare Therapeutics, Child types, Repertory’de[27] birinci sınıfta belirtildiği gibi terapötik reçete temelinde yaygın olarak kullanılan ilaçlar olduğunu göstermektedir.
Similia Yasası uyarınca 200C ile tek doz Fosfor ilacı reçete edilmiştir. potensi hastanın bireysel duyarlılığına göre belirlenir ve takipler sırasında belirti ve semptomlardaki değişiklikler not edilir. Hastanın semptomlarındaki iyileşme devam ettiği sürece hiçbir ilaç tekrarlanmamıştır. Mevcut vaka raporu, “Doğal tarihçe, lezyonların ilk ortaya çıktığı zamandan lezyonların belgelenmiş spontan rezolüsyon zamanına kadar çıkarılabilir” düşüncesiyle uyum içindedir.
Daha önce yapılan çalışmalarda, hiçbiri MC’deki çocuklarda deri hastalığının yaşam kalitesi üzerindeki etkisini ölçmemiştir ki bu klinik yönetim için önemlidir. Bu vaka raporunda, başlangıçta vücudun farklı bölgelerinde 50 ila 66 arasında değişen ve CDLQI skoru 32 olan lezyonların yaşam kalitesi üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olduğu belirtilmiştir. Bu gözlem, prospektif bir toplum kohort çalışmasında yapılan gözlemle çok benzerdir. Bu vaka raporu ayrıca, sadece sınırlı sonuç parametrelerinin kullanıldığı daha önce sonuçlandırılmış çalışmalara kıyasla MC için bireyselleştirilmiş homeopatik tedavi için daha büyük bir kanıta dayalı havuz oluşturma girişiminde CDLQI skoru, Modifiye Naranjo Kriterleri skoru ve fotoğrafların iyi kalitede doğrulanmış sonuç ölçümleri ile güçlendirilmiştir.
Bu vaka raporunun sonuçları, homeopatik klinisyenlerin MC için standart tedavi bağlamındaki bilgilerini ve yerel hastalıklar içsel bir neden olmadan ortaya çıkamayacağı veya devam edemeyeceği için homeopatik vaka alımında esas olan semptomların bütünlüğü konusundaki bilgilerini artıracaktır.
Tek bir vaka çalışması olmasının getirdiği kısıtlamalar nedeniyle, halk sağlığı alanında MC tedavisinde umut verici yollar sağlayabilecek verilerin genelleştirilmesi için daha geniş bir örneklem üzerinde pragmatik araştırma yaklaşımları uygulanabilir. Gelecekteki çalışmalar, homoeopatik ilaç Fosfor ‘un klinik doğrulamasını üstlenmek ve homeopatinin MC’deki geçerli, rasyonel ve tutarlı rolünü araştırmak için daha büyük bir örneklem büyüklüğü ile titiz klinik çalışmalar yapmak için garanti edilebilir.
SONUÇ:
Bu vaka raporu, Molluskum Kantagiozum’un bireyselleştirilmiş homeopatik ilaçlarla başarılı bir şekilde tedavi edildiğine dair somut kanıtlar sunmaktadır. Bu vaka MC’de bütüncül ve alternatif bir tedavi yaklaşımının önemini vurgulamakta ve homopatinin temel ilkelerine bağlı kalarak sadece hastalık semptomlarının değil, hastanın bireyselliğinin de ilaç seçiminde dikkate alındığını göstermektedir.
ÇALIŞMANIN SINIRLILIKLARI:
Bilimsel geçerliliğinin teyit edilmesi ve sonuçların genelleştirilmesi için daha büyük örneklem büyüklüğüne sahip vaka serileri/klinik çalışmalar gibi daha somut tasarımlara sahip başka araştırmalara ihtiyaç vardır.
Önemli Not:
Molluskum Kontagiozum konusunda yayınladığımız bu makale, molluskum kontagiozumun doğal ve alternatif tedavi yöntemlerinden biri olan homeopati ile başarılı bir şekilde tedavi edildiğini gösteren bilimsel bir makaledir. Molluskum kontagiozum geçer mi, molluskum kontagiozum düzelir mi gibi soruları Google’da araştırdığınızda buradaki vakada olduğu gibi molluskum kontagiozumun homeopati tedavisi ile düzeldiği görülmektedir.
Elbette makale sahibinin de dediği gibi sonuçların bilimsel olarak doğrulanması için başka çalışmalara da ihtiyaç duyulmaktadır.
Molluskum Kontagiozum için doğal ve alternatif tıp tedavisi çözümü arayanlar için örnek olarak yayınladığımız bu vakada kullanılan homeopatik ilaçlar yani remediler ancak sağlık profesyonelleri yani homeopati eğitimi almış doktorlar tarafından uygulanabilir. Kendi başınıza yapmanız sakıncalı sonuçlar doğurabilir.
Herhangi bir rahatsızlığınız için Dr. Neslihan Gülmez’den homeopati tedavisi almak istiyorsanız, iletişim için 0(553) 943 12 01 nolu telefon numarasından randevu oluşturabilirsiniz.
