Kangren: Homeopati Tedavisi ile Ampütasyonu Önlenen Beş Kangren Vakası

Son güncellenme on Ekim 23, 2024 by Dr. Neslihan Gülmez

Gangrene: Five case studies of gangrene, preventing amputation through Homoeopathic therapy

Kangren: Homoeopatik tedavi ile ampütasyonu önleyen beş kangren vakası

Özet

Kangren ve buna bağlı amputasyonlar klinik olarak zorlayıcıdır. Bu vaka serisinde, homeopatik tedavinin bir vücut parçasının kesilmesini önlediği 5 vaka sunulmuştur. Homeopati, vücudun bağışıklık mekanizmaları aracılığıyla iyileşme yeteneğini uyarır; sonuç olarak, yara iyileşmesini sağlar ve kangrenli kısma dolaşım sağlar. Tedavi, kangren patolojisinin lokal fenomenlerine odaklanmak yerine, bağışıklık sisteminin bir bütün olarak önemli rolünü vurgulayarak bağışıklık sisteminin genel belirtilerine odaklanır. Amaç, vaka raporları aracılığıyla, homopatik tedavinin kangrenli parçayı kesmeden kangreni tedavi edebileceğini ve dolayısıyla kangren tedavisinde güçlü bir ikame olduğunu göstermektir.

ARKA PLAN

Gangren, dolaşım eksikliği, yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle bir vücut parçasının nekrozu ile karakterize bir durumdur. Doku oksijensiz kalır ve sonunda ölür. Birçok durum kangrene yol açabilir; en yaygın olanları yaralanma, periferik vasküler hastalıklar (örn. kronik sigara kullanımı ve diabetes mellitus- şeker hastalığı) ve enfeksiyonlardır. Polisitemi gibi bazı kan hastalıklarında da ortaya çıkabilir.

Kangren kuru, ıslak veya gazlı olarak sınıflandırılır. Kuru kangrende, nekrotik ve normal dokular arasında klasik bir sınır çizgisi vardır. Kangrenin nedeni kan damarlarında olduğunda (örneğin periferik damar hastalığı ve polisitemide), çok az akıntı veya irin içeren veya hiç içermeyen, açıkça tanımlanmış ölü bir alan vardır. Islak kangren genellikle enfeksiyon ve yaralanma durumlarında ortaya çıkar; nekrotizan alan kirli olabilir; şişme, akıntı ve dokuda dökülme olabilir.

Bu durum bazen bir enfeksiyonun eklenmesi halinde kuru kangren bölgesinin üzerinde bile meydana gelebilir. Gazlı kangren, gaz üreten toksinler salgılayan Clostridium perfringens’ten kaynaklanan spesifik bir enfeksiyondur; bu da dokuların kabarcıklanmasına neden olur. Islak ve gazlı kangren çok hızlı yayılır. Ayrıca, salınan bakteriyel toksinler nedeniyle, ortaya çıkan sepsis çok kısa bir süre içinde ölümcül olabilir. Bu vakalarda genellikle vücut parçasının kesilmesi gerekir. Ancak, bu tür sert önlemlerin gerekli olmadığı durumlarda, tedavi debridman ve yara bakımı, revaskülarizasyon ve hiperbarik oksijen tedavisini içerir.

Amputasyonun yükü (genel olarak) oldukça ağırdır. Küresel olarak her yıl bir milyon amputasyon meydana gelmektedir; yaklaşık olarak her 30 saniyede bir amputasyon. Amputasyon geçirenlerin sayısının 2030 yılına kadar 435 milyona ulaşacağı tahmin edilmektedir; bunların %54’ünden fazlası sadece periferik vasküler hastalıklardan, özellikle de diabetes mellitustan etkilenecektir.Ayrıca, amputasyon geçiren kişiler arasında, özellikle de vasküler hastalıkları varsa, ölüm oranı çok yüksektir. Kangrenin neden olduğu bir başka yük de ampütasyon geçiren hastaların psikolojik olarak etkilenmesidir; korku, depresyon ve panik döngüsü iyileşmelerine zarar verir. Son olarak, ampütasyon genellikle kan akışı zayıf olan hastalarda yapılır, bu nedenle ameliyattan sonra bile yaranın tamamen iyileşme şansını azaltır.

Burada, homeopatik tedavinin bir vücut parçasının ampütasyonunu önlediği 5 vaka sunuyoruz. Bu hastalar Bangalore, Hindistan’daki Klasik Homoeopati Merkezi’nde tedavi edilmiştir.

Tüm hastalarda tedavinin bir parçası olarak kangrene düzenli pansuman uygulanmış ve pansuman amacıyla Calendula officinalis ana tentürü dışında hiçbir antiseptik kullanılmamıştır.

Çalışma Etik Komite veya kurumsal inceleme kurulu tarafından onaylanmış ve denekler çalışmaya bilgilendirilmiş onam vermiştir. Dünya Tabipler Birliği’nin insanlarla ilgili deneyler için etik kurallarına (Helsinki Bildirgesi) uygun olarak gerçekleştirilmiştir.

VAKA RAPORLARI

Vaka 1

Sağ ayağında ülseri olan 60 yaşında bir kadın; Şekil 1

• 18 yıldır diyabetikti; günde 30 ünite İnsülin kullanıyordu
• Ülser bir ay içinde giderek kötüleşmişti ve ampütasyon planlanıyordu
• Ülserden siyah, kanlı, akıntı vardı. Kanama çok fazlaydı ve kokusu dayanılmazdı
• Ayakta biraz ağrı vardı ancak dokunma hissi yoktu. Her iki bacakta da uyuşukluk vardı
• İştahı zayıftı ve uykusuzdu
• Vücudunda soğukluk hissinden şikayetçiydi ve ekstremiteleri dokunulduğunda soğuktu.

Burada, homeopatın dikkatini çeken belirli bir davranışı vardı. Başkalarına karşı kibar davranırken kocasına karşı aşırı derecede kabaydı. Sorgulandığında, kocası kadının çoğunlukla ailesine karşı kaba davrandığını doğruladı.

Reçete ve takip

Bu vaka için homoeopatik reçeteler 3 ay boyunca sırayla Sepia, Silica ve Sulphur idi [Tablo 1 ve Şekil 1a-f]. Bu süre zarfında yara istikrarlı bir şekilde iyileşti; 3 ay sonra yardım almadan yürüyebiliyordu. Daha sonra diyabeti için tedaviye devam etti.

Tartışma

Bu vakaya diz seviyesinde amputasyon planlanmıştı. Dolayısıyla, homeopatik tedavi ile kangrenin iyileşmesi ve böylece uzvun korunması dikkat çekicidir. Kadının kocasına karşı gösterdiği ilgisizlik ile birlikte dolaşım stazı Sepia’ya işaret etmektedir.  Sepia’nın soğuk ekstremiteler ve ayak ülserleri için ana ilaçlardan biri olduğu da not edilebilir. Akıntının doğasındaki değişiklik nedeniyle ilaç Silicea olarak değiştirildi. Daha sonra, termal olarak sıcak olmaya başladı ve kan şekeri arttı. Ayrıca sabah 11’de doymak bilmez bir açlık sergiledi Sulphur reçete edildi. Klasik Homeopati’de hastaya her seferinde bir ilaç verilir ve kurallar ayrıca belirli bir ilacın etkisi durduğunda (semptomların değişmesi veya önceki ilaçla iyileşen durumun kötüleşmesi ile gösterilir), yeniden düşünme ve bir sonraki belirtilen ilacı verme zamanının geldiğini belirtir. Bu, bir önceki ilaç tarafından başlatılan etkiyi tamamlayacaktır.

Vaka 2

Sağ küçük parmağında kangren olan 45 yaşında bir erkek; Şekil 2(a-e).

• Şişlik metakarpal ekleme kadar uzanıyordu
• Avuç içinde şiddetli yanma vardı
• Gangrenli kısım ağrı hissetmiyordu
• Ekstremiteler titriyordu
• Yemek düşüncesinden ve kokusundan bulantısı vardı ve yemek yiyemiyordu
• Son 8 yıldır donuk görmesi vardı
• Son 25 yıldır alkolik ve sigara içicisiydi
• Kan şekeri seviyesi normaldi
• Geceleri bile sık sık içme ihtiyacı ile artan susuzluğu vardı
• Yatakta huzursuzdu.
• Limon ve tuz istiyordu
• Sık sık üşüme şikayeti vardı
• Sağ üst ekstremitenin arteriyel Doppler incelemesinde el bileğine kadar incelenen arterlerde belirgin bir daralma/stenoz görülmedi; distal küçük damar hastalığı/embolik hastalık ekarte edilemedi
• Bu vakada, burada belirtilenler dışında allopatik veya diğer herhangi bir ilaç kullanılmadı.

Reçete ve takip

Homeopatik ilaç Arsenicum album 12C, 1 ay boyunca günde 5 kez reçete edildi [Tablo 2]. İlaç 1 aylık süre boyunca değiştirilmedi ve sonrasında hasta gangrenin tamamen iyileşmesi nedeniyle tedaviyi bıraktı.

Tartışma

Bu vaka, komplike olmayan bir vakada gangrenin ne kadar kolay iyileştiğini göstermektedir. Burada, diabetes mellitus yoktu, ancak distal damarları etkileyerek gangrene yol açmış olabilecek ağır sigara içme öyküsü vardı. Arsenicum album, çürümenin ayırt edici özelliği olan ve septik durumlarda yaygın olarak kullanılan ilaçlardan biridir. Aynı ilaç bu vakada da yardımcı olmuştur. Patoloji ve semptomatolojinin her ikisi de ilaç tarafından iyi bir şekilde kapsanmış, dolayısıyla tam ve hızlı iyileşme sağlanmıştır.

Vaka 3

59 yaşında erkek hasta nükseden diyabetik gangren ile başvurdu; sağ ayağı 3 haftadan beri gangrenliydi. İki yıl önce aynı ayak gangren olmuş ve ikinci parmağı kesilmişti.

• Sağ ayak ağrılıydı
• Gangrenli ayak şişmişti ve rahatsız edici bir akıntısı vardı Şekil 3(a-e).
• Gün boyunca halsizliği vardı
• Ara sıra nefes darlığı oluyordu
• Ağız kuruluğu vardı ancak susuzluk yoktu
• Diabetes mellitus için insülin tedavisi 20-0-10 ünite idi. Şiddetli astım durumlarında hasta Kortikosteroid inhalasyonlarına başvuruyordu. Bunun dışında tedavi süresince başka ilaç almıyordu
• 2 yıl önce miyokard enfarktüsü geçirmişti
• Ailede astım öyküsü vardı (baba)
• Geceleri açlığı artıyor, tatlı ve portakal istiyordu
• Geç saatlerde ve karın üstü uyuyordu.

Reçete ve takip

Medorrhinum bu hastanın yarasının 3 ay içinde iyileşmesine yardımcı oldu [Tablo 3]. Kan şekeri de insülinin kademeli olarak azaltılması ve kesilmesiyle kontrol altına alındı.

Üç ay sonra, farklı bir şehirde yaşadığı ve devam edemeyeceği için tedaviyi bıraktı.

İki yıl sonra aynı ayakta kangren nüksetti. Bu arada, kan şekerini kontrol altında tutan insülin almaya başlamıştı. O zaman homeopatik ilaç Arsenicum album reçete edildi [Tablo 3] ve bu kez bir ay içinde iyileşti. Böylece iki kez başarılı bir şekilde kangren tedavisi görmüş oldu.

Tartışma

İlk ilaç Medorrhinum, hastanın sergilediği genel semptomlara (özellikle güçlü olan portakal arzusu) dayanarak reçete edildi. Burada vaka, hastanın kronik bir rahatsızlığı olduğunu ve kangrenin nüksettiğini göstermektedir. Bu durum, hastalığın temel katmanına dokunabilecek daha derin bir ilaç verilmesi gerektiğine işaret etmektedir. Medorrhinum böyle bir ilaçtır. Bu nedenle, kangreni temizledi ve astımını da hafifletti. Kan şekeri de kontrol altına alındı. Ancak bu vakada kangren tekrar nüksetti çünkü hasta homeopatik tedaviye devam edemediği için astımı için kortikosteroidlere geri döndü. Astımının baskılanması daha derin patolojinin nüksetmesine neden oldu. Bu sırada, endike olan ilaç sepsis ve çürüme olan bir ilaçtı. Diğer semptomları da aynı ilacı işaret ediyordu. Dahası, gerçekten de kangren Arsenicum album ile iyi bir şekilde iyileşti.

Vaka 4

Sağ ayağında kangren gelişen 66 yaşında bir erkek Şekil 4(a-c).

• Hastanın 25 yıldır diyabeti vardı ve 20 ünite insülin ile tedavi ediliyordu
• Ağız kuruluğu ve biraz susuzluk vardı
• Sağ tarafına yatıyordu
• Sol ayağında daha önce kangren vardı ve ayak parmakları kesilmişti (Mart 2006)
• Miyokard enfarktüsü geçirdi (1989)
• Doppler çalışması izlenimi, sağ yüzeyel femoral arter ve popliteal arterin patent olduğunu ve bifazik akımlarla orta derecede bir hastalığa sahip olduğunu gösterdi. Sağ anterior ve posterior tibial arterler ağır kalsifiye ve zayıf/yamalı sönümlenmiş akımlara sahipti. Sağ orta posterior tibial arter yüksek dereceli stenozu düşündüren bir jet gösterdi.

Reçete ve takip

Homeopatik ilaç Lachesis gangrenin iyileşmesine yardımcı olarak 4 ay içinde stabilize etti [Tablo 4].

Tartışma

Lachesis dolaşım sorunları olan ilaçlardan biridir. Bu vakada, tüm semptomatoloji ve patoloji (arteriyel hastalık) Lachesis tarafından kapsanmıştır, ancak çok güçlü olan şey onun yan ilişkisiydi. Vücut, sol taraflı rahatsızlıklardan sonra sağ taraflı rahatsızlıklar geliştirme eğilimi gösteriyordu. Ayrıca sağa doğru güçlü bir uyku eğilimi vardı. Bunlar çok önemli belirtilerdi ve hekimi ilaca yönlendirdi. Bu vaka prognoz açısından çok kötüydü ve kangrenin ampütasyon olmadan iyileşmesi dikkat çekicidir.

Vaka 5

2004 yılında diyabetik kangren nedeniyle elinin kesilmesi planlanan 70 yaşında bir adam. Ne yazık ki vaka kağıdı kayıptır ve ayrıntılı bir takip rapor etmek zordur. video görüşmesinden kaydedilen semptomlardan bahsedilmiştir [Tablo 5 ve Şekil 5a-d].

Semptomlar

• Sabah 11’de açlık
• Ayaklarda hissedilen ısı
• Tatlı isteği.

Reçete ve takip

Sulphur 30C ilacı kangrenin tamamen iyileştiği 1 ay boyunca reçete edildi.

Not: Bu hastaya sadece homeopatik tedavi uygulanmıştır. Başka hiçbir ilaç kullanılmamıştır.

Tartışma

Bu hasta kırsal bir geçmişe sahipti ve bu nedenle sağlık durumu çok iyi korunmuştu. Semptomları (hem genel hem de lokal) çok açık ve belirgindi. Herhangi bir ilaç karışımı göstermedi (yine çok sağlıklı olduğunu gösteriyor). Bu nedenle, genel semptomlar göz önünde bulundurularak, kangreni bir ay içinde tamamen iyileştiren Kükürt reçete edildi.

SONUÇ

Bir insan organ sistemlerine bölünmüş değildir. Vücut bir bütün olarak işlev görür ve tepki verir. Dahası, beden ve zihin tek bir komplekstir ve sağlık sonuçlarını iyileştirmek için bu şekilde tedavi edilmelidir. Kişinin duygu ve düşünceleri bedenin işlevi üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Bağışıklık sistemi sadece vücudun dışından gelen uyaranlara değil, aynı zamanda içeriden, hatta zihinden gelen uyaranlara da yanıt verir. Bu bütünlük tanınmadığı ve onurlandırılmadığı sürece, tedavi yaklaşımımızı sınırlandırıyor olabiliriz.İnsan organizmasının bütününü anlayarak, herhangi bir hastalık vücudun kendi kendini iyileştirme gücü kullanılarak tedavi edilebilir. Homeopati bu gücü kullanır ve kişinin yeteneğini sadece hastalık engellerini aşmak için gerektiği kadar zorlar.

Yukarıdaki vakalarda iyileşmeyen yaranın kangrene dönüştüğünü düşünüyoruz. Kronik arter tıkanıklığında veya uzun süredir devam eden periferik damar hastalığında, tıkalı veya iltihaplı damarı telafi etmek için genellikle kollateral dolaşım gelişir. Yaralanma gibi belirli durumlarda, yara iyileşme sürecinin bir parçası olarak yeni kan damarları gelişir. Bu süreç organizmanın savunma mekanizması tarafından otomatik olarak düzenlenir. Gerçekten de yara iyileşmesi, mükemmel bir uyum ve sıra içinde çalışan bağışıklık hücrelerinden oluşan bir orkestradır. Bir yaranın düzgün bir şekilde iyileşmesi için bir dizi olayın gerçekleşmesi gerekir: hemostaz, enflamasyon, hücre farklılaşması, çoğalması ve göçünün ardından anjiyogenez ve sıkı yara dokusu oluşumu. Nötrofiller gibi bağışıklık hücreleri de yara bölgesini hücresel kalıntılardan ve mikroplardan temizlemelidir. T-hücreleri de yara iyileşmesi ve skar dokusu oluşumunda önemli bir rol oynar. Bu nedenle, yara iyileşmesi çok yönlü bir olgudur.

Yara iyileşmesi fenomenindeki olaylardan herhangi biri (az da olsa) başarısız olursa, iyileşmeyen bir yara ortaya çıkar; aşırı enfeksiyon nedeniyle kangrene kadar ilerleyebilir. Bu gibi durumlarda Homeopati faydalıdır çünkü odak noktası bağışıklık sistemini uyarmak, düzeni yeniden kurmaktır. Bu, hastalığı ve hastanın buna verdiği bireysel tepkiyi dikkatlice anlayarak ve ardından bu anlayışa dayalı bir ilaç seçerek başarılır. Başka bir deyişle, Homeopati patolojinin kendisiyle birlikte semptomların bütününü (patolojiyle açıkça ilişkili olmayanları bile) dikkate alır. Bu da hastanın bağışıklık durumunun bütüncül bir şekilde anlaşılmasını sağlar. Doğru homeopatik ilaç ile iltihaplanma ve yara iyileşme süreci başlar ve sonunda yarayı kapatır. İlaç kısa bir süre içinde kangreni iyileştirir, enfeksiyonu kontrol altına alır ve dolaşımı sağlar. Ayrıca Homoeopati avantajlıdır, çünkü tüm bu kangren iyileşme süreci boyunca hastanın genel durumu korunur. Diyabetik vakalarda, kan şekeri seviyelerinin kontrolü de takdir edilebilir.

Homeopati organizmanın bütünlüğünün korunmasına büyük ölçüde yardımcı olabilir. Gerçekten de, (geleneksel tıp tarafından) kaçınılmaz görünen ampütasyon vakaları şaşırtıcı bir şekilde Homeopati’ye yanıt verebilir ve kurtarılabilir. Ancak bu yöntemin sınırlılığı homeopatın uzmanlığıdır. Hastanın durumunu ve daha sonra ilerlemesini değerlendirmek için, homeopat patoloji ve homeopatik yasalar konusunda iyi donanımlı olmalıdır. Ayrıca keskin bir gözleme de ihtiyacı vardır ki bu olmadan bu tür ölümcül olabilecek vakalarla ilgilenmek tavsiye edilmez. Ayrıca, pratik olarak konuşmak gerekirse, zaman bir sınırlamadır. En başarılı homeopatın bile bu vahim durumlarla ilgilenmesi için çok az zamanı vardır. Genellikle klasik bir homeopatik hekim, ilacın verilmesinden sonraki 24 saat içinde prognozu değerlendirebilir ve (tedavi yasalarına göre) vakanın nereye doğru ilerleyeceğini anlayabilir. Ancak bazı durumlarda bu kadar zaman bile ölümcül olabilir. Bir hatadan sonra doğru ilaca karar vermek için zaman yoktur.

Yukarıdaki vaka raporları, Homeopati’nin kangren tedavisinde kullanımı için açıkça bir gerekçe sunmaktadır. Daha da önemlisi, Homeopati ile tedavi edilen kangren vakalarının en son görüntüleme ve patoloji teknikleri kullanılarak disiplinler arası bir çalışma yapılması esastır. Bu vaka raporları, bu öncü tedavilerle neler başarılabileceğinin bir göstergesidir. Terapötik disiplinler arasında daha fazla işbirliği ile ampütasyon yükü büyük ölçüde azaltılabilir ve tedavi bütünsel ve hasta merkezli hale gelebilir.

Önemli Not:

Kangren konusunda yayınladığımız bu makale, kangren’in doğal ve alternatif tedavi yöntemlerinden biri olan homeopati ile başarılı bir şekilde tedavi edildiğini gösteren bilimsel bir makaledir. Kangren tedavi edilebilir mi,  kangren kesilmeden düzelir mi gibi soruları Google’da araştırdığınızda buradaki vakada kangren’in homeopati tedavisi ile düzeldiği görülmektedir.

Elbette makale sahibinin de dediği gibi sonuçların bilimsel olarak doğrulanması için başka çalışmalara da ihtiyaç duyulmaktadır.

Kangren için doğal ve alternatif tıp tedavisi (geleneksel ve tamamlayıcı tıp) çözümü arayanlar için örnek olarak yayınladığımız bu vakada kullanılan homeopatik ilaçlar yani remediler ancak sağlık profesyonelleri yani homeopati eğitimi almış doktorlar tarafından uygulanabilir. Kendi başınıza yapmanız sakıncalı sonuçlar doğurabilir.

herhangi bir hastalığınız nedeniyle Dr. Neslihan Gülmez’ den homeopati tedavisi almak istiyorsanız, iletişim için 0(553) 943 12 01 nolu telefon numarasından randevu oluşturabilirsiniz.

Kaynaklar:

http://aohindia.in/jspui/bitstream/123456789/1623/1/Case%20Report.pdf