Lachesis Yapısalı Olan Vakada Ringworm Seyri ve Homeopatik Tedavisi
Son güncellenme on Mart 13, 2024 by Dr. Neslihan Gülmez
Dermatofitozisler, başta Mikrosporum cinsi dermatofitlerin neden olduğu özellikle deri, saç ve tırnakların kronik seyirli hayvan ve insanların zoonotik (veya ters zoonotik) potansiyelli mantar infeksiyonlarıdır.
Bulaşma
Dermatofitozlar içinde kedi ve köpeklerde en sık rastlanılanları Mikrosporum cinsi mantarların yaptığı enfeksiyonlardır. Özellikle kediler, Microsporum canis türünün bulaşmasında ve yayılmasında önemli role sahiptir. Kedilerdeki deri mikozlarının % 90’ nı, köpeklerdeki deri mikozlarının % 50’si M.canis’ e bağlı oluşur. Sık tüylü ve klinik olarak sağlıklı görünen hayvanlarda, özellikle kedilerde, M.canis infeksiyonunun latent seyretmesi bulaşmada en önemli faktördür. Bu durum klinik infeksiyondan daha çok görülür. Hayvan sahipleri, hayvan bakıcıları, pet shoplar, hayvan barınakları, hayvanat bahçeleri, Veteriner Hekimler, çiftçiler ve özellikle çocuklar, kediler başta olmak üzere hayvanlarla yakın teması olanlar risk altındadır. Hayvanlar biribirlerine sürtünerek, tüy ve deri döküntüleri ile hastalığı bulaştırırlar. Ayrıca hijyen kurallarına uyulmadan yapılan traşlar bulaşmada en önemli faktörlerdendir.
Bulgular
Bu hastalıkta deri üzerinde, özellikle kılların deri yüzeyinin 3-5 mm üzerinde kırılması ile ortaya çıkan yuvarlak ya da oval (ringworm) kaşıntılı, kepekli yüzeysel lezyonlar vardır.
İnsanlarda boyun, ense, yanak, el gibi bölgelerde halka şeklinde hayvanlardakine benzer lezyonlar görülür. Ayrıca baş bölgesinde saç diplerinde tek veya çok sayıda mercimek büyüklüğünden madeni para büyüklüğüne kadar değişen yuvarlak, oval lezyonlar görülebilir (Tinea capitis).
VAKA
50y kadın, yavru hasta bir kediden bulaşan ringworm ile kliniğimize başvurdu. Lezyonlar ilk sol üst bacakta başlamış sonra sağ üst bacak, sol önkol iç bölüm sonra sağ önkol, her iki diz önce sol dizde ve sol ayak bilekte çıkmış. Ayak bilek hariç tüm lezyonlar simetrik ve kaşıntılı idi. Yuvarlak kızarıklık ortası soluk lezyonların kenarlarındaki kabarıklıklardan bir süre sonra sarı yapışkan akıntılar olmuş.
Vaka daha önce C şeklinde zigzaglı auralı migren tanısıyla kliniğimizde görülmüş, klinik hikayesi 9aylık iken verem aşısından sonra çıkan boyun abseleri ile başlayan öyküsüne istinaden verilen TUBERCULINUM C200 sonrası ortaya çıkan PQRS bulgusu ‘sol diz hemen altında sıcak bir hava esiyor’ rubriğindeki tek remedi olan LACHESİS C200 verilerek başarılı tedavi edilmişti. Vakanın ringworm lezyonlarındaki gelişim ilk soldan başlayıp sağa geçmesi yapışkan sarı akıntılı bulgulu olması hala LACHESİS e işaret ediyordu. Vakaya LACHESIS C30 verildi ve lezyonlar 1ay içinde azalarak kayboldu ciltte herhangi bir renk değişikliği de kalmadı.
Yapısalı iyi anladığımız zaman vakada karşımıza çıkacak her rahatsızlıkta detayları iyi alırsak hala yapısal ihtiyacı ve tedavinin yapısalla başarılı olarak tedavi edilebildiği görülmüştür.
